Under det kommande Gävlemötet kommer vi att diskutera prioritering. Ett stort arbete har lagts ned i Västra Götaland och i Östergötland på att ta fram praktiska och förankrade riktlinjer för prioritering inom ortopedin. Gå gärna in på portalen och studera dessa i förväg så att du kan delta i diskussionen. Svenska Läkarsällskapets skrift ”Öppna prioriteringar i hälso- och sjukvård” har också nyligen kommit. Där diskuteras principer för prioritering och arbetet inom andra sektioner.
Prioriteringar handlar om att: välja ut eller välja bort men med tydligare regler än tidigare. Inom projektet ”Väntetider i vården” har ett antal ortopeder varit verksamma med att framför allt studera remissen som informationsbärare i denna process. Nya föreskrifter för remisser aviseras från Socialstyrelsen med ökat ansvar både för inremitterande och remissmottagare.
Olika lösningar för att förbättra tillgängligheten har prövats och vi börjar nu få system som långsiktigt och uthålligt kan visa vad som händer. Vanligen använder man köpengarna från staten för att göra extra ansträngningar på den egna kliniken. Vissa delar av ortopedin passar också bra för verksamhet utom sjukhuset. Kanske får vi i framtiden ett större antal fristående producenter finansierade av staten som Läkarförbundet önskar.
 |
| Ortopedi på väg. |
|
Ortopeder på väg
Ett allt vanligare fenomen ortopeder på väg till en elektiv enhet för öppen- eller slutenvårdsortopedi. Inom de södra delarna av landet är kanske detta ett överkomligt arbetssätt om inte transportavstånden blir för stora, inom andra delar medför det lång restid som oftast inkluderas i arbetstiden. Enda förtjänsten är att de elektiva enheterna ofta upplevs som mycket effektiva av ortopederna. Går det att få en effektiv verksamhet även inom sjukhuset?
I detta nummer av OM kan du läsa om två komplikationer till höftledskirurgi. Den ena är numera en ”klassiker”, den andra är ständigt aktuell. Rapporten från ORS-mötet om MIS ger vissa föraningar om ökande komplikationer. Detsamma gäller den ökande frekvensen av höftledsplastik för collumfraktur. Det är oerhört viktigt att följa och redovisa antalet komplikationer. NKO - Nationellt Kompetenscentrum för Ortopedi har en nyckelroll för att integrera höftfraktur- och höftplastikregistren på ett användbart sätt. En öppen resultatredovisning på sjukhusnivå måste förberedas noga vilket debatten kring Riks-HIA visat.
Ny lathund
Den nya lathunden finns att beställa på kansliet sofkansli@ortopedi.se. Diagnosgruppen under Martin Sundberg har gjort ett gott arbete och man har även uppdaterat ”Ben Hur”. Beställ gärna före sommaren! Färgen är orange för att märkas i hyllan. Bränn de gamla böckerna!
Om sommaren sköna när marken hon gläds...
Missa inte sommaren och väl mött till jubileumsfirande i stora tältet i Gävle! Det skall bli spännande!
Thomas Dolk
thomas.dolk@orebroll.se
|
