Ortopediskt Magasin

Ortopedexamen snabbaste vägen till högre lön

Senaste kullen som klarat ortopedexamen.

Svensk Ortopedisk Förening var den första specialistföreningen som organiserade och igångsatte specialistexaminationer. Den första examinationen genomfördes 1986 och har sedan dess genomförts årligen med c:a 9 examinander per år. Hittills har 100 ortopeder godkänts i examen.

Specialiteten ortopedi omfattar fördjupade kunskaper och färdigheter i handläggning av medfödda och förvärvade sjukdomar och skador i rörelseorganen. Diagnostiken baseras i hög grad på analys av sjukhistoria och långt driven fysikalisk behandling, kompletterad med radiologiska och endoskopiska undersökningar. Behandlingsmetoderna är många och omfattar kirurgiska ingrepp, läkemedelsbehandling, sjukgymnastik - arbetsterapi, ortopedtekniska hjälpmedel samt sociala stödåtgärder, rehabilitering och hälsoupplysning.

Specialistutbildningen, som är mål och individrelaterad, omfattar c:a 6 år och skall leda fram till allsidiga och breda kunskaper i epidemiologi, diagnostik och behandling av sjukdomar och skador i rörelseorganen.

För erhållande av Svensk Ortopedisk Förenings specialist-examensbevis erfordras förutom godkänd specialistutbildning med uppfyllande av kraven i uppställd målbeskrivning även godkänd skriftlig och muntlig specialistexamen. En gång per år finns möjlighet att genomgå det skriftliga provet i ortopedexamen som utformas av Svensk Ortopedisk Förenings examinationsgrupp. Skrivningen genomförs på hemmakliniken under överinseende av verksamhetschefen. Vid godkänt skriftligt prov avläggs muntlig examen. Denna sker i samband med föreningens årsmöte, vanligtvis på värdklinikens ortopedmottagning. För att erlägga ortopedexamen krävs för närvarande minst 5 års tjänstgöring inom specialiteten inklusive åren före uppnådd specialistkompetens. Målet är att examen ska utgöra en naturlig avslutning på ST-utbildningen.

Sök!

Det är viktigt för Dig att avlägga examen. Det är en merit, det ger ökad lön, den behövs på såväl den svenska som den europeiska arbetsmarknaden.

Författaren: Olle Lansinger är chefläkare och utbildningsansvarig.

Frågorna vid ortopedexamen 1997
Långessäfrågor, värde 0-10 poäng
1. En patient söker dig akut för svullnad, rodnad och värmeökning i ena fotleden. Han/hon anger inget föregående trauma. Diskutera akut utredning och möjliga diagnoser.

2. Distala humerusfrakturer hos vuxna. Beskriv frakturtyper, diagnostik, behandlingar och komplikationer.

3. Knätrauma tillhör en av de vanligaste åkommorna inom akut ortopedi. Beskriv hur man bör handlägga tillståndet akut samt närmaste uppföljning/behandling för de tillstånd som kan kräva det.

4. Legg-Calvé-Perthes sjukdom. Ge en beskrivning av ovanstående sjukdom hos barn. Beskriv incidens, åldersfördelning, symptomatologi samt olika former för diagnostik. Diskutera också patofysiologi, behandling och effekten av denna samt sena komplikationer.

Kortessäfrågor, värde 0-3 poäng

1. En 49-årig kvinna med Mb Bechterew engagerade kotpelare och stora leder. Tidigare endoprotesopererad i båda höftlederna och en axelled. Falltrauma mot huvud och nacke för tre månader sedan. Akut undersökning med röntgen halsrygg visade ingen skelettskada. Behandlades med sjukgymnastik. P.g.a. kvarstående och ökande smärtor i nacken görs ånyo röntgen halsrygg. På provokationsbilder i flexion och extension ses en icke läkt instabil fraktur genom C6. Ge en förklaring till händelseförloppet och föreslå fortsatt behandling.

2. Beskriv tre operativa åtgärder som är tänkbara vid återkommande luxationer av höftprotes som röntgenologiskt har ett adekvat läge.

3. Hur förändras mineraliseringsgraden i benvävnad vid osteomalaci och vid osteoporos.

4. Förvärvad plattfothet i vuxen ålder. Beskriv etiologi, utredning och behandling.

5. Artros i tummens karpometakarpalled. Beskriv den kliniska bilden och diskutera behandlingen.

6. Du har opererat en patient med höftartroplastik. Efter två veckor finner du att din patient är subfebril och att det finns grumlig sekretion från operationssåret. Vad gör du?
7. Diabetiska fotsår är vanligt förekommande. Ange principerna för ortopedisk behandling.
8. En 74-årig man ska opereras med totalartroplastik i höger knäled. Han har en artrosgrad 5 med fixerad varusställning 20 gr och extensionsdefekt 20 gr. Hur korrigerar du felställningen för att uppnå ett normalt (adekvat) protesläge?

9. Luxation i akromioklavikularleden. Beskriv klassifikation och behandlingsförslag.

10. Du får på remiss från skolläkare en tonåring med tydlig lumboischial kontraktur. Vilka sjukdomstillstånd kan ligga bakom?

Kortessäfrågor, värde 0-2 poäng

1. Beskriv princip och indikationer för låsningsspik vid femurfrakturer.

2. Chevron-osteotomi. Vad används den till och hur utförs den?

3. Plastik enligt Weaver och Dunn används inom axelkirurgi. Vid vilket tillstånd används den?

4. Vad är "tailors bunion"? Beskriv tillståndet och ge behandlingsförslag.

5. Krympande resurser i form av mindre tillgång till anestesihjälp föranleder ökande användning av regionala blockader. Beskriv axelblockad.

6. Beskriv långfingrets annularligament och operationsteknik vid ett triggerfinger.

7. Diagnostiska möjligheter vid misstänkt fraktur i os scaphoideum?

8. Benpackning ad molum Ling-Slooff är en teknik inom endoproteskirurgin. Vad innebär den och när används den?

9. Två frakturer i övre extremiteten har benämnts med italienskt klingande namn. Vilka? Beskriv frakturtyperna och deras behandlingar.

10. En 11-årig pojke söker tillsammans med sin mamma. Han har spelat fotboll sedan 6-årsåldern och är nu en av de bästa i klubbens pojklag. Han har flera gånger senaste tiden fått gå av planen p.g.a. smärta i vänster fot. Vad är den troligaste orsaken till besvären? Ge förslag på behandling.