Delfotsproteser till traumatiskt dubbelamputerad patient.

Hylsa till HD, två silikonlager med prepreg förstärkning emellan.

Inom ortopedtekniken förknippas oftast silikon med kosmetiska produkter som fingrar och delhandsproteser. Silikonets fördelaktiga fysikaliska egenskaper och möjligheter att kombinera det med olika shoretal gör att vi kan tillverka effektiva och flexibla produkter med hög kvalitet även inom andra applikations områden.
Inom Silicon House arbetar vi med silikon inom tre applikationsområden med allt ifrån gel till hårt gummi.
1) Estetiska produkter
2) Funktionella produkter
3) Produkter för ärrvävnadsbehandling
Exempel på estetiska produkter är fingerproteser, delhandsproteser samt överdrag till TT- proteser. Det kan t ex handla om patienten som har svårt att acceptera sin TT -protes, trots väl anpassning och snyggt kosmetik men med synbar skillnad mot det friska benets färg och tåform. Med ett silikonöverdrag kan man efterlikna det friska benet mycket bättre genom individuell färgsättning och form.
Önskemål om funktionella och kosmetiska proteslösningar till delfotsamputerade kan vara svåra att uppnå. Ett alternativ som till stor del uppfyller båda kriterierna är delfotsprotesen i silikon.
Delfotsproteser har vi tillverkat till nivåer från tå amputationer (en eller flera tår amputerade) upp till chopart. Det går att få silikonet format som en ren utfyllnad eller mer kosmetiskt med tår, naglar och individuellt anpassad färgsättning.

Bra alternativ
Varför är då silikonprotesen ett bra alternativ för delfotsamputerade?
• Protesen är bra förankrad till stumpen genom det vakuum som bildas mellan
stump och hylsa. Det har ingen eller liten skjuvkraft på belastningsytan
• Komfortabelt. Silikonet har hög stötupptagningsförmåga.
• Lätt att sköta. Enkel att ta på och av.
• Flexibelt. Materialets flexibilitet tillåter användning av protesen vid såväl barfotagång som varierande klackhöjder.
• Brukaren behåller rörligheten i fotleden.
• Protesen är kosmetiskt tilltalande och ryms i en konfektionssko.

Många kombinationsmöjligheter
Det finns också många möjligheter att kombinera silikonmaterialen vid tillverkning av funktionella hjälpmedel. Man kan t.ex. tillverka en handledsortos i 35 shore A, avlasta en öm punkt med 5 shore A gel och göra en förstyvning i ett tredje 65 shore A. Det går även att integrera andra material,. Tyg, kevlar och prepreg är några som har fungerat bra.
Det har också visat sig att silikon har en positiv inverkan på ärrvävnadsbehandling. Den exakta orsaken till det här fenomenet är fortfarande oklar.
En stor fördel med silikonet är att det går att forma så att det kommer i kontakt med huden även på tillsynes omöjliga ställen t.ex. bakom örat och runt näsan.
Men det finns många och oanade tillämpningsmetoder av silikon som ännu återstår att upptäcka och som gör att det är intressant och roligt att arbeta med detta spännande material.

Författaren:Anna Grentzelius arbetar på Otto Bock Scanfinavia AB i Norrköping.

---